PRIJAVNI OBRAZEC

Prijava je odprta od 20. 10. do 20. 11. 2017.

Osebne informacije

Naziv:
Akademski naziv:
Ime:*
Priimek:*
Spol:* ženski     moški
Ustanova:

Domač kontakt    Kontakt ustanove   
Informacije o ustanovi
Tip ustanove:*
Naslov ustanove:*
Pošta ustanove:*
Telefon:

Vaš e-naslov:*


Informacije o prehrani
(stroške krije organizator)

Prijavljam se za kosilo:*
da    ne
Posebne želje:

Dodatne informacije

Ali želite prejeti potrdilo o udeležbi?*
da    ne
Želite zapisati vprašanje ali pobudo programskemu odboru?
* Dovoljujem uporabo svojih osebnih podatkov pri vodenju evidenc in obdelavi podatkov v skladu z veljavnim Zakonom o varstvu osebnih podatkov ter objavo fotografij in posnetkov za promocijske namene in informiranje širše javnosti.

* Polja, označena z zvezdico, so obvezna.